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1. 조영제란?
- 검사의 정확성을 높이기 위해 영상검사 중 사용하는 모든 약품을 말하며 먹는 조영제, 주사로 사용하는 조영제 등
다양한 종류가 있습니다.
- CT나 MRI 검사에 사용하는 조영제는 주사제로 정맥으로 투여하며, 관절조영술 검사의 경우는 직접 관절강내에
주입하기도 합니다.
2. 조영제 사용 전 주의사항
- 과거 부작용 우려 때문에 금식을 하는 등의 전 처치를 하기도 하였으나, 최근에는 금식으로 인한 이익이 없다는 연구
결과가 있어 복부 검사 등 특별한 부위를 제외하면, 금식을 권하지 않습니다.
- 과거 조영제 부작용이 있던 환자분들의 경우, 가능하면 조영제를 사용하지 않는 검사로 대체해야 하며, 부득이 필요
하거나, 부작용이 경미한 경우 전처치로 투약한 후 검사 할 수도 있습니다.
- 신장 기능이 현저히 감소한 경우, 대부분의 조영제가 신장으로 배출되기 때문에사용하지 않으며, 부득이한 경우 신장
투석을 통해 제거할 수도 있습니다, 또한 조영제가 신장기능에 부담을 줄 수도 있습니다.
- 당뇨약(특히 메트포르민계열)을 복용하는 분의 경우, 최근 연구에서는 신장기능이 유지되면 복용을 제한 할 필요는
없는 것으로 알려져 있습니다.
3 조영제 부작용
- 모든 약은 몸에서 이물질로 인식되기 때문에 알러지 반응을 유발할 수 있으나, 조영제는 몸에 특별한 작용을 하는 것은
아니며, 검사에 사용하기 때문에 부작용 빈도가 적은 약물입니다, 하지만, 가끔 경미한 부작용을 유발할 수 있습니다.
- 대부분의 부작용은 간단한 약물처치나, 물을 마시는 등의 간단한 처치로 소실되나, 수일 이상 지속되거나, 악화하는 경우도
있을 수 있습니다. 그런 경우, 일반적 알러지와 마찬가지로 내과 등에서 치료 받으시면 됩니다.
- 심각한 부작용(아나필락시스 등)은 발생이 보고 되는 경우도 있으나, 매우 드문 경우 입니다.
4. 수유시 조영제 사용
- 최근 유럽과 국내학회 권고사항에는 극소량만이 수유를 통해 아기에게 전달될 수 있으며, 이중 장을 통해 흡수되는
양은 매우 적어 수유를 중단할 정도는 아니라고 봅니다.
- 임신 시 MRI 조영제(가돌리늄)는 태아에 영향이 없으며, CT 조영제(요오드조영제등)는 태아의 갑성선 기능에 영향이
있을 수 있으므로 분만 후, 1주 이내 갑상선검사를 반드시 실시할 것을 권고합니다.
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